Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это группа ДНК-вирусов, которые передаются от человека к человеку и провоцируют доброкачественные новообразования — папилломы.
Некоторые штаммы вируса обладают онкогенными свойствами, могут вызывать развитие рака шейки матки, ануса, полового члена, влагалища, горла, других органов. Другие типы вируса приводят к появлению бородавок и кондилом.
Известно более 200 типов ВПЧ. Их классифицируют по степени онкогенности.
Нам интересны средне и высокого онкогенные типы.
- ВПЧ среднего онкогенного риска — типы 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
- ВПЧ высокого онкогенного риска — типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.
Максимально опасные — 16 и 18 типы, около 70% случаев рака шейки матки связаны с инфицированием именно этими типами ВПЧ.
- половые контакты — все виды незащищённых половых контактов (вагинальные, анальные, оральные). Контакт кожи с кожей пораженных участков (микротравмы, небольшие царапины, иные повреждения)
- вертикальная передача — заражение возможно от матери к ребёнку во время родов
- контактно-бытовой путь
Симптоматика зависит от типа вируса и состояния иммунной системы человека. Большинство случаев заражения проходят бессимптомно.
- появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм и размеров
- зуд, жжение
- межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
- дискомфорт во время полового акта.
- Изменение цвета кожи половых органов.
- Выделение крови или неприятного запаха из половых путей.
Важно! Даже после заражения ВПЧ может долгое время оставаться в клетках в латентном состоянии, не вызывая никаких симптомов. Активизация вируса происходит под воздействием различных факторов (стресс, гормональная перестройка, резкое ослабление иммунитета).
- Цитологическое исследование мазков (ПАП-тест) — регулярное проведение позволяет выявить ранние изменения клеток слизистой оболочки шейки матки.
- Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
- Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Обнаружение ВПЧ с помощью этого метода возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.
- Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием,
- Гинекологический осмотр в зеркалах
Выбор метода лечения зависит от типа ВПЧ и клинических проявлений.
- иммунодефицит любого происхождения, в том числе ВИЧ—инфекция
- подавленное состояние иммунитета во время беременности;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
- инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
- заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
- наличие других инфекций, передающихся половым путём
- стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
- многократные роды, аборты;
- тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с ВПЧ самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом пожизненный иммунитет не формируется (человек может заразиться повторно).